※一般1枚、学生1枚etc、チケット種類が2種類以上の際は、「混合・他」を選択の上、備考欄ににチケット種類を明記願います。

現在、申し込みのできる公演はありません。
・・・必須入力項目

　「公演日時」、「チケット名称」、「枚数」の順に選択してください。

団体名 CAPTAIN CHIMPANZEE
公演名 グリムと田中さん
日時
チケット名称
単価  
枚数
合計額  
お支払い方法 当日精算
名前
※苗字と名前を入力してください。
フリガナ
※全角カタカナで入力してください。
電話
※日中連絡の取れるお電話番号を入力してください。
【例】090-****-****
メール
メール（確認用）
郵便番号 【例】1500001
都道府県
住所
※建物名・部屋番号を省略せずにご記入ください
備考

※一般1枚、学生1枚etc、チケット種類が2種類以上の際は、「混合・他」を選択の上、備考欄ににチケット種類を明記願います。

※「混合・他」を選択の際は、料金表示がありませんが、所定の料金がかかりますのでご了承ください。

※事前送付ご希望の方は、住所欄のご記入をお願い致します。